IMC de 49

Un IMC de 49 correspond à une obésité de classe III avec un risque cardio-métabolique et mécanique très élevé.

Une évaluation complète est recommandée avec tour de taille, tension, glycémie à jeun et HbA1c, bilan lipidique, hépatique et rénal, TSH selon le contexte, ECG si symptômes, dépistage de l’apnée du sommeil, et point sur douleurs articulaires, reflux, santé mentale et traitements pouvant favoriser la prise de poids.

La prise en charge vise d’abord des bénéfices fonctionnels et métaboliques puis une perte de 5 à 10 pourcent du poids, en combinant activité adaptée à faible impact, renforcement progressif, alimentation structurée riche en protéines et en fibres, réduction des sucres ajoutés et de l’alcool, sommeil régulier et soutien psycho-comportemental. Selon le profil et les comorbidités, des médicaments anti obésité validés peuvent être proposés, et la chirurgie bariatrique est habituellement indiquée à ce niveau d’IMC après évaluation pluridisciplinaire et préparation nutritionnelle, avec un suivi au long cours.